Indications thérapeutiques :
- Prise en charge de cancers de la prostate.
Contre-indications :
- Hypersensibilité connue à l'un des constituants d'Estracyt, à l'estradiol ou aux moutardes azotées.
- Thrombo-phlébites actives ou maladies thrombo-emboliques,
- Affection hépatique grave.
- Affection cardiovasculaire grave
- Association avec le vaccin contre la fièvre jaune,
Effets secondaires :
- Affections du système immunitaire : Réactions d'hypersensibilité, incluant des éruptions cutanées, des œdèmes faciaux, des œdèmes angioneurotiques et des œdèmes de Quincke.
- Angio-œdème (œdème de Quincke, œdème du larynx) survenant le plus souvent en association à un traitement par inhibiteurs de l'enzyme de conversion. En cas d’angio-œdème, le traitement par estramustine doit être immédiatement interrompu.
- Affections hématologiques et du système lymphatique : Anémies, leucopénies, thrombocytopénie, rarement.
- Affections gastro-intestinales : nausées, vomissements surtout en début de traitement. L'adjonction d'un anti-acide ou d'un anti-émétique permettent d'en réduire la fréquence. Diarrhées.
- Affections endocriniennes : Impuissance, gynécomastie.
- Affections cardio-vasculaires : Accidents thrombo-emboliques. Rétention liquidienne, insuffisance cardiaque congestive, cardiopathie ischémique, infarctus du myocarde, hypertension artérielle.
- Affections hépatobiliaires : Altération de la fonction hépatique.
Interactions médicamenteuses:
- Vaccin antiamarile
- Vaccins vivants atténués
- Phénytoïne
- Immunosuppresseurs
- Interactions spécifiques à l'estramustine
- Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
- Acide clodronique
Interactions médicamenteuses :
- Vaccin contre la fièvre jaune, et la phénytoïne à visée prophylactique
- Phénytoïne
- Ciclosporine
- Tacrolimus
- Itraconazole:
- Mitomycine C