La vinorelbine est un analogue des vinca-alcaloïdes, dont l'activité anti-mitotique est due à l'inhibition de la polymérisation des microtubules au moment dela division cellulaire
Indications thérapeutiques :
- Cancer du sein métastatique.
- Cancer du poumon non à petites cellules,
Posologie :
- La posologie habituelle est de 25 à 30 mg/m2, soit toutes les semaines en mono-chimiothérapie soit selon un autre rythme en polychimiothérapie..
Contre-indications :
- Allergie à la vinorelbine ou à d’autres vinca-alcaloïdes
- Grossesse
- Allaitement
- Femmes en âge de procréer n’utilisant pas de contraception efficace
- Pathologie digestive affectant l’absorption de manière importante
- Antécédent de résection chirurgicale étendue de l’estomac ou de l’intestin grêle
- Insuffisance hépatique sévère indépendante du processus tumoral
- Taux de neutrophiles inférieur à 1 500/mm3 ou infection sévère actuelle ou récente (dans les 2 dernières semaines)
- En association avec le vaccin contre la fièvre jaune
Effets secondaires :
Les plus fréquents :
- Chute des globules blancs pouvant causer des infections bactériennes, virales ou fongiques touchant différentes parties de l’organisme
- Anémie
- Thrombopénie
- Stomatite
- Alopécie
- Nausées
- Vomissements.
- Fatigue.
- Malaise.
- Fièvre.
- Perte de poids.
- Anorexie
- Troubles du sommeil.
- Maux de tête.
- Etourdissements,
- Altération du goût des aliments et des boissons,
- Inflammation de la gorge et de l’œsophage (œsophagite).
- Difficulté pour avaler les aliments ou les liquides,
- Réactions cutanées.
- Douleurs articulaires.
- Douleurs de la mâchoire.
- Douleurs musculaires.
- Douleurs à différents endroits du corps et au site de la tumeur.
- Frissons.
- Prise de poids.
Interactions médicamenteuses :
- Vaccin contre la fièvre jaune, et la phénytoïne à visée prophylactique
- Phénytoïne
- Ciclosporine
- Tacrolimus
- Itraconazole:
- Mitomycine C