Mauvais fonctionnement des veines se caractérisant par un retour insuffisant du sang vers le cœur, dû à une altération de la paroi de la veine.
Causes
L’insuffisance veineuse chronique peut être causée par un mauvais fonctionnement des valvules, c’est-à-dire les clapets à l’intérieur des veines qui empêchent le sang de refluer et lui permettent de retourner vers le cœur. Ce dysfonctionnement peut être familial ou de cause inconnue (idiopathique).
Les autres causes possibles sont :
Facteurs de risque
Les facteurs de risques pour l’insuffisance veineuse chronique sont :
Symptômes
Une série de symptômes accompagnent les insuffisances veineuses :
Néanmoins, certaines insuffisances veineuses ne présentent aucun symptôme.
Diagnostic
Les affections veineuses chroniques sont dues à une hyperpression veineuse. Leur classification (CEAP (Clinique, étiologique, anatomique, physiopathologique) de C0 à C6 traduit l'évolution de la maladie veineuse : C0 : pas de signe visible ou palpable de la maladie veineuse à l'examen. C1 : présence de télangiectasie ou de varicosité. C2 : varices. C3 : œdème avec ou sans varices. C4 : troubles trophiques (pigmentation, dermite ocre, eczéma variqueux, etc.). C5 : troubles trophiques et cicatrice d'ulcères veineux. C6 : troubles trophiques et ulcères ouverts (« Revision of the CEAP Classification for Chronic Venous Disorders », Journal of Vascular Surgery, 2004).
L'insuffisance veineuse chronique (IVC) correspond à l'ensemble des anomalies fonctionnelles de la circulation veineuse et de ses complications trophiques (stades C2 à C6). Les troubles subjectifs sont fréquents : douleur, sensation de jambes lourdes, crampes, prurit et paresthésies avec sensation de brûlures.
L'échodoppler veineux précise d'éventuelles anomalies anatomiques veineuses ou une compression extrinsèque. Il permet de quantifier l'hyperpression veineuse
Traitement
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