Hoquet
Hoquet
Hoquet
Le hoquet est une contraction du diaphragme mais aussi des autres muscles respiratoires qui survient brusquement sans que l'on puisse la contrôler. Cette contraction secoue le thorax et entraîne un bruit habituellement aigu qui provient de la glotte et des cordes vocales.
Causes
Souvent la cause du hoquet n'est jamais retrouvée.
Lors des crises prolongées ou récidivantes, une cause est parfois mise en évidence :
- Stimulation des nerfs afférents : déglutition de substances chaudes ou irritantes ;
- Epanchement pleural, pneumonie ;
- Insuffisance rénale ;
- Alcoolisme ;
- Grossesse ;
- Interventions chirurgicales sur l'abdomen ;
- Affections abdominales : estomac, oesophage, intestin, pancréas, foie, vésicule biliaire...
- Tumeurs de la fosse postérieure (stimulation des centres nerveux bulbaires)...
Symptomes
Le hoquet se manifeste par un bruit particulier émis par la bouche. Un "hic" incontrôlable qui survient souvent à l'inspiration avec une sensation brusque de contraction de l'abdomen. Le spasme peut se répéter jusqu'à une fois par seconde mais disparaît très rapidement. Chez le nourrisson, il se produit souvent après la tété ou le biberon, et avant que le bébé ne fasse son rot.
Dans des cas plus rares, le hoquet peut être chronique et durer plus de 48 heures.
Traitement
Il n'y a pas de médicament bien spécifique.
La stimulation du pharynx constitue un moyen mécanique simple de soulager le hoquet. On stimule le fond du pharynx avec une petite sonde nasale et on obtient généralement en moins d'une minute une cessation du hoquet.
Les 'moyens de grand mère' que nous avons tous appris sont généralement basés sur cette stimulation indirecte du fond du pharynx (boire longtemps et doucement, faire peur en criant par exemple).
Des médicaments peuvent être prescrits : métoclopramide (Primpéran™), siméticone (Météoxane™) peuvent être utiles. Certains prescrivent de petites doses d'halopéridol (Haldol™) ou de chlorpromazine (Largactil™).
En fait, le plus souvent apparemment bénin, ce symptôme peut entraîner une invalidité majeure.
Source : Revue des Maladies de A à Z
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