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Les pharmacies Français vont proposer le dépistage de cancer de la peau. Ce nouveau service débarque quelques mois à peine après l’expérimentation de la vaccination dans les officines.

Depuis lundi dernier, trois pharmacies du groupe Pharmabest sont aptes au dépistage, l’une à Marseille, l’autre à Alès et la dernière à Paris. Bientôt, ce seront 50 officines à travers la France qui pourront le proposer. L’initiative a été approuvée par le Syndicat national des dermatologues-vénéréologues (SNDV). 

Ce service pourrait n’être que le premier de la longue liste des nouvelles prestations assurées par les pharmaciens. C’est le sens d’un arrêté, attendu à la fin du mois de juillet, qui doit répertorier les "conseils et prestations" que les pharmaciens pourront proposer afin de " favoriser l’amélioration ou le maintien de l’état de santé des personnes ".  Selon l’ordre national des pharmaciens de France, ces nouveaux services  sont considérés comme une révolution qui va redynamiser une profession malmenée.

Pour le dépistage de cancer de la peau,lLe principe est simple: après avoir rempli un questionnaire on prend un cliché détaillé de la tache désignée par le patient, ce cliché est aussitôt transmis à une plateforme, Screen cancer, située en Alsace. Là, des dermatologues diront sur simple photo, à partir de la forme, de la couleur, de la taille… s’il y a suspicion de cancer. Chaque patient reçoit une réponse sous 15 jours.  Ce service est facturé 28 euros le premier cliché, 14 euros le suivant.

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Le risque zéro n’existe pas. Après l’apparition de nouveaux cas, signalés et confirmés au République démocratique du Congo (RDC), les autorités sanitaires marocaines ont mis un plan national de veille et de riposte .

Selon un communiqué du ministère de la santé, le Maroc a mis en place une cellule pour évaluer les risques de façon régulière et faire le suivi de la situation épidémiologique. Ainsi un dispositif sanitaire de contrôle a été mis en place aux frontières, en particulier à l’aéroport international Mohammed V de Casablanca, l’un des principaux hubs d’Afrique. Parmi les mesures de ce dispositif figure une surveillance médicale des voyageurs en provenance de la RDC. En plus des ambulances, le Maroc mobilisera d’autres moyens de riposte, essentiellement des hélicoptères pour évacuer les éventuelles victimes, mais aussi les équipements nécessaires à la détection du virus sur les frontières aériennes, maritimes et terrestres du pays. Le ministère de la santé a également équipé le laboratoire référentiel de l’Institut Pasteur de moyens de diagnostic nécessaires ainsi que le centre référentiel pour les maladies infectieuses avec une série de mesures préventives et proactives, notamment la consolidation de la surveillance épidémiologique à travers le suivi de la situation en RDC, l’évaluation systématique des risques, le suivi des recommandations de l’Organisation mondiale de santé, l’observation médicale des vols en provenance de la RDC et la distribution de flyers aux voyageurs.

Selon les derniers rapports de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), trois décès causés par une fièvre hémorragique ont été enregistré au sud du Soudan la semaine dernière. L’organisation avait annoncé au mois dernier le retour du virus et de sa propagation à la République démocratique du Congo, en affirmant qu’au moins un cas de décès a été enregistré à cause de Ebola.

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L’Institut supérieur des métiers de l’audiovisuel et cinéma (ISMAC) et l’Association des amis de l’hôpital d’enfants de Rabat (AAHER) lanceront bientôt à Rabat le projet “zoothérapie”, qui sera le premier du genre au Maroc et dans le monde arabe. Cette thérapie alternative vise à aider des patients à supporter la maladie et les conséquences de traitements médicaux ou de problèmes postopératoires grâce à la proximité d’animaux domestiques.

La zoothérapie est une thérapie qui utilise la proximité d'un animal domestique ou de compagnie, auprès d'un humain souffrant de troubles mentaux, physiques ou sociaux pour réduire le stress ou les conséquences d'un traitement médical ou des problèmes postopératoires.

Ce premier espace de zoothérapie du Maroc devrait ouvrir ses portes pour le 28 juin à l’hôpital d’enfants de Rabat, dans le quartier Souissi.

L’accompagnement de cette pratique sera effectué par des professionnels de la santé,  des psychiatres et des neuropsychiatres qui sont bénévoles au sein de l’association ISMAC.

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Un staff médical, dirigé par des chirurgiens orthopédistes et traumatologues, vient de réaliser avec succès une opération chirurgicale d’implantation d’une prothèse d'épaule à l’hôpital régional Mohammed V à Al Hoceima

L’intervention chirurgicale, la première du genre au niveau de la province, a été réalisée le mois dernier sur une patiente de 40 ans qui souffrait d'une fracture luxation de la tête de l'humérus

 Cette opération a été rendue possible grâce aux efforts consentis par le staff médical en vue d’alléger les souffrances de la patiente qui suit actuellement des séances de rééducation médicale.

Une prothèse d'épaule est envisagée lorsque le cartilage de l'articulation s'est usé ou a disparu. Le but de la prothèse de l’épaule est d’enlever les zones d’os et de cartilage qui sont usées,et de les remplacer par des pièces artificielles ayant les mêmes formes.

La prothèse totale de l’épaule est un geste chirurgical peu fréquent en orthopédie. C’est une opération délicate et son résultat sera conditionné par une rééducation de plusieurs mois. Les meilleurs résultats sont obtenus après 6 mois, voire un an. En l’absence de complication, la prothèse totale de l’épaule apporte une amélioration significative sur les douleurs et la fonction.

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Un enfant Français de 5 ans a eu un bon réflexe et a sauvé la vie de son père qui était en train de faire un coma diabétique, le mois dernier  à Glos-la-Ferrière , France. Selon les journalistes, c'est le Centre d’opérations et de renseignements de la gendarmerie de l’Orne qui a reçu l'appel du petit garçon pour signaler "que son papa était par terre, faisait des bulles et ne répondait pas". L'homme était en fait victime d'un coma diabétique.

Vers 23 heures, l'enfant a vu que son père était "allongé dans son lit, faisant des bulles et ne répondait plus". Il a aussitôt pris le téléphone et composé le 17, le numéro qui renvoie vers le centre d'opérations et de renseignements de la gendarmerie de l'Orne."

Malheureusement, l'enfant n'a pas été capable d'indiquer son adresse. Pompiers et gendarmes lui ont alors demandé de sortir devant chez lui et d'agiter les bras quand il verrait des gyrophares. Pendant ce temps, l'opérateur a géolocalisé l'appel. Après une quarantaine de minutes de recherches, l'enfant a été repéré par les pompiers.  La papa avait fait un coma diabétique qui aurait pu lui être fatal s'il n'avait pas été secouru à temps.

Le téléphone coupe faute de batterie, il en trouve un autre.

Quand l'enfant les appelle et leur explique que son papa est probablement mort, les gendarmes se disent qu'il va être difficile de localiser la maison dans le village de Glos-la-Ferrière, dans l'Orne. Mais l'enfant ne panique pas, même lorsque le téléphone coupe car il n'a plus de batterie. Il rappelle alors les gendarmes avec un autre appareil.

Le papa n'a pas souvenir d'avoir un jour expliqué à son fils d'utiliser le 17, "je pense qu'il a appris ça à l'école" explique-t-il . "C'est un enfant très éveillé." Quand il a vu son père à terre, "il a descendu l'escalier et a pris le téléphone". L'enfant ne semble pas avoir été perturbé par cette aventure, le lendemain il a expliqué simplement à son papa qu'il avait appelé le 17 et qu'il avait du rappeler parce que "ça avait coupé".

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Le conseil du gouvernement vient d’adopter un projet relatif à la pratique de la télémédecine au Maroc. Ce projet, présenté par le ministère de la santé, s’inscrit dans le cadre du soutien à l’accès aux services de santé spécialisés dans les régions éloignées ou en manque de ressources humaines. Il s’inscrit, aussi, dans le cadre de la loi n° 131-13 relative à l’exercice de la médecine et la loi 09-08 relative à la protection des personnes physiques à l’égard du traitement des données à caractère personnel, et intervient suite à un sondage d’opinion du Conseil national de l’Ordre des médecins (CNOM).

Actuellement, la télémédecine est la solution adéquate pour l’accès aux soins dans les pays à vaste étendue géographique et dans les situations d’isolement technique ou de compétences. Il en existe plusieurs formes telle la téléconsultation, la télésurveillance, la téléchirurgie, la téléréunion, le téléenseignement et la téléexpertise.

Ses intérêts sont multiples : une grande efficacité : rapidité de la décision; une meilleure organisation des soins; une limitation des transferts de patients et des déplacements des équipes médicales; une accessibilité des soins quel que soit l’endroit ; et une réduction des couts liés à la santé.

Selon l’article 10 de ce  projet de décret les relations entre les médecins exerçant dans le secteur privé et les établissements de santé à but non lucratif, les établissements de santé privés ou les établissements assimilés aux cliniques, qui organisent une activité de télémédecine doivent faire l’objet d’une convention qui précise les conditions d’exercice de ladite activité. Cette convention est visée par le président du Conseil national de l’Ordre des médecins qui s’assure du respect des dispositions législatives et réglementaires relatives à l’exercice de la médecine. Le projet précise que les professionnels de santé qui participent à un acte de télémédecine ne peuvent exercer dans ce cadre que les actes relevant de la profession pour laquelle ils ont été autorisés. Pour tout acte de télémédecine, le médecin doit obtenir le consentement du patient. Lorsque le patient est un mineur ou fait l’objet de mesures de protection légale, le consentement est demandé à son tuteur ou représentant légal.

les intéressés par télémédecine devront déposer un dossier en trois exemplaires au ministère comprenant entre autres une demande écrite signée par le responsable de l’établissement concerné, une note explicative sur les techniques qui seront utilisées dans la pratique de ces actes, la liste et le CV des intervenants dans les actes de télémédecine accompagnée de copies certifiées conformes aux originaux de leurs diplômes ou titres professionnels ainsi qu’une copie certifiée conforme à l’original de la décision d’inscription au tableau de l’Ordre national des médecins.

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Après celui de Sidi Moumen, un nouveau centre d’addictologie verra le jour à Casablanca. Les travaux de construction de cette structure ont été lancés, dimanche, par le Roi Mohammed VI dans la province de Benslimane. Le projet mobilise un investissement de 5 millions de DH. Il est porté par la Fondation Mohammed V pour la Solidarité. L’objectif est de lutter contre les conduites addictives et de prémunir les jeunes contre l’usage des substances psychoactives. Le centre permettra également d’améliorer la qualité de la prise en charge des personnes addictives particulièrement les usagers de drogue, en plus d’encourager l’implication de la société civile et les départements sociaux dans les problématiques de l’addiction.

A l’instar de ceux réalisés par la Fondation à Casablanca (au sein du CHU Ibn Rochd et au quartier Sidi Moumen), Rabat, Oujda, Nador, Marrakech, Tétouan, Tanger, Fès et Agadir, ou ceux en cours de réalisation à Meknès, à Tanger (quartier Mghogha) et à Marrakech (quartier El Mellah), le Centre d’addictologie de Benslimane développera des actions de sensibilisation et de prévention contre l’usage des stupéfiants, assurera la prise en charge médicale et sociale des personnes souffrant d’un comportement addictif, et œuvrera en faveur d’une implication effective des familles dans les actions de prévention.

Le futur Centre, qui sera construit sur un terrain de 3.000 m2 dans un délai de 12 mois, comportera un pôle d’accompagnement social et de réduction des risques abritant un espace de convivialité, des salles d’expression corporelle et artistique, de sport, un terrain de sport et un bureau pour associations. Ce pôle comprendra également un bureau unité mobile qui assurera des interventions de proximité auprès des usagers de drogue, des missions de prise de contact, d’information, de sensibilisation aux risques, de fourniture de moyens de prévention, et d’orientation vers les lieux de traitement.

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Après celui de Sidi Moumen, un nouveau centre d’addictologie verra le jour à Casablanca. Les travaux de construction de cette structure ont été lancés, dimanche, par le Roi Mohammed VI dans la province de Benslimane. Le projet mobilise un investissement de 5 millions de DH. Il est porté par la Fondation Mohammed V pour la Solidarité. L’objectif est de lutter contre les conduites addictives et de prémunir les jeunes contre l’usage des substances psychoactives. Le centre permettra également d’améliorer la qualité de la prise en charge des personnes addictives particulièrement les usagers de drogue, en plus d’encourager l’implication de la société civile et les départements sociaux dans les problématiques de l’addiction.

A l’instar de ceux réalisés par la Fondation à Casablanca (au sein du CHU Ibn Rochd et au quartier Sidi Moumen), Rabat, Oujda, Nador, Marrakech, Tétouan, Tanger, Fès et Agadir, ou ceux en cours de réalisation à Meknès, à Tanger (quartier Mghogha) et à Marrakech (quartier El Mellah), le Centre d’addictologie de Benslimane développera des actions de sensibilisation et de prévention contre l’usage des stupéfiants, assurera la prise en charge médicale et sociale des personnes souffrant d’un comportement addictif, et œuvrera en faveur d’une implication effective des familles dans les actions de prévention.

Le futur Centre, qui sera construit sur un terrain de 3.000 m2 dans un délai de 12 mois, comportera un pôle d’accompagnement social et de réduction des risques abritant un espace de convivialité, des salles d’expression corporelle et artistique, de sport, un terrain de sport et un bureau pour associations. Ce pôle comprendra également un bureau unité mobile qui assurera des interventions de proximité auprès des usagers de drogue, des missions de prise de contact, d’information, de sensibilisation aux risques, de fourniture de moyens de prévention, et d’orientation vers les lieux de traitement.

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Taux alarmant et cout exorbitant:

Une étude réalisée par la Cnops et publiée par la revue  "Point de vue" a révélé des taux alarmants  du recours à la césarienne au Maroc. Selon l’étude, le taux de césariennes ou d'épisiotomies national au cours de la dernière décennie est en hausse croissante passant de 35 pour cent en 2006 à 49 pour cent en 2011, et a continué à grimper pour atteindre 59 pour cent en 2016 dépassant le seuil recommandé par l’OMS  qui est entre 5% et 15%. Dans des villes comme Rabat, Casablanca, Fès, barrière et à Agadir ce taux avoisine les  80 Le record est pour la ville Dd4essaouia avec 95 pour cent !

Les publications de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) expliquent que rien, sur le plan médical, ne saurait justifier de dépasser un taux de naissances par césarienne de 10 à 15%. Le Maroc dépasse la Chine (50%) et, de loin, l’ensemble des pays européens (14 à 35%). Par exemple, avec pas plus de 21% en France, le recours à cette opération est considéré comme relativement élevé et fait déjà suspecter des abus.

Selon le CNOPS La césarienne a la cote car elle est non seulement mieux remboursée que l’accouchement par voie basse, mais elle est aussi moins douloureuse et plus sûre. Elle est  prescrite par les prestataires de soins pour maximiser leurs gains. . Aujourd’hui, une naissance par césarienne peut rapporter jusqu’à 15 000 DH pour la clinique, voire 20000DH si la patiente est logée dans une suite de luxe. En moyenne, la facture est trois fois plus élevée qu’un accouchement par voie basse. Elle peut être limitée au double chez le peu d’établissements qui respectent la tarification nationale de référence (TNR) dans laquelle le prix de l’accouchement normal est fixé à 4 000 DH et celui de la césarienne à 8 000 DH.

Cette situation engendre un coût de 43 milliards pour le CNOPS. L'étude a également examiné d'autres données relatives à la santé maternelle et infantile et les engagements du Maroc à cet égard

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Le Réseau Marocain pour la Défense du Droit à la Santé a révélé que les services publics au Maroc ont subi de lourdes pertes,  de l’ordre des millions de dirhams, en raison de la corruption dans les marchés publics au sein du ministère de la santé. Le Réseau souligne que les hôpitaux et services relevant du ministère de la santé ne reçoivent leurs provisions en médicamentes que  lorsque leurs dates de péremption approchent. Deux mos mois après réception, ces médicamentes, déclarées impropres à la consommation, seront par la suite jetés dans les déchets médicaux de ces hôpitaux.

Dans son rapport, le réseau  appel le gouvernement a créer des stocks stratégiques de médicaments et dispositifs médicaux et un système transparent pour le financement, la distribution et la gestion de ce stock.

D’autre part, le rapport a sonné l'alarme concernant le manque de certain nombre de médicaments essentiels dans les hôpitaux tels que les maladies chroniques, les urgences et les vaccins tels que la méningite, l'hépatite et anti scorpionique.

Le réseau attribue les raisons de cette situation à la politiques improvisées et irrationnelles du gouvernement et le non respect des normes en vigueur pour la plupart des fournisseurs de médicaments et dispositifs médicaux.

Il est à signaler que ce réseau avait publié auparavant un rapport réservée aux structures sanitaires de notre pays en particulier les hôpitaux. En effet selon le rapport, au moins sept hôpitaux sur dix, à travers le pays, ne sont pas en condition de recevoir les patients et encore moins de les soigner. La situation est encore plus grave lorsqu’il s’agit des centres spécialisés en psychiatrie et maladies mentales. Conséquences de cette situation, la pire qu'aient connue les hôpitaux au Maroc sur ces cinq dernières années, a fait reculer tous les indicateurs classiques du système de santé. Pire encore, la dégradation des structures d’accueil dans les hôpitaux publics et en l’absence d’une stratégie de mise à niveau de ces derniers, les médecins préfèrent démissionner et rejoindre le secteur privé. Rien que sur les cinq dernières années, 200 médecins ont claqué la porte, dont 90 pour le seul CHU Avicenne de Rabat.

Le rapport indique que seuls les citoyens en situation précaire, notamment ceux détenant la carte du RAMED, continuent à fréquenter les hôpitaux publics. Ainsi, ils ne sont plus que près de 5% de la population, qui n’a d’autres moyens que de solliciter l’assistance médicale publique, alors que 95% des personnes ayant une mutuelle ou une assurance, préfèrent les services des cliniques privées.

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