Intoxication

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Le Coloquinte ou Hadja est impliqué dans des intoxications au Maroc. La fréquence des intoxications par les plantes représentait 5,1% des intoxications, toutes causes confondues, en dehors des piqûres et envenimations scorpioniques selon une étude du  centre antipoison et de pharmacovigilance du Maroc (CAPM). Ces études ont montré que les plantes étaient impliquées dans 5,1% de l’ensemble des intoxications (35% chez des enfants < 15 ans), mais entraînaient une mortalité assez élevée (17 %).

  • Nom latin: Citrullus colocynthis
  • Nom commun: Coloquinte ou Hadja, citrelle, chicotin.

Habitat géographique:

 La Citrullus colocynthis est une plante originaire des régions désertiques sablonneuses d’Afrique. Elle aurait été cultivée déjà à l’époque des Assyriens. Elle est répandue par la culture, notamment en Afrique du Nord et en Inde.

Description botanique:

La Citrullus colocynthis ( Hadja) est une plante annuelle rampante à fort développement puisque ses tiges peuvent atteindre plus de 5 mètres de longueur. Elle fait partie de la vaste famille des Cucurbitacées tout comme les courgettes, les courges ou les melons. Le feuillage vert gris, très découpé, laisse apparaître en été des fleurs blanches ou jaunes selon les variétés. La plante porte des fleurs mâles ainsi que des fleurs femelles qui donneront plus tard dans la saison des fruits de formes variées aux coloris éclatants souvent striés de jaune, tachetés ou panachés. Ces fruits ne sont pas mangeables mais sont couramment utilisés pour décorer les intérieurs, parfaits réunis dans un panier en osier évasé sur une table, ou posés au bord d'une fenêtre pour l'égayer.

 Usage :

C’est une plante amère connue depuis l’antiquité et déjà citée par Hippocrate pour ses propriétés pharmacologiques, purgatives, fébrifuges, vermifuges. Elle est utilisée au Maroc comme diurétique, antiblennorragique et antiépileptique et en Inde comme antimite pour la protection de la laine et contre les morsures des animaux et insectes à venin (cataplasme). Elle est utilisée comme antidiabétique dans les régions tropicales et subtropicales et en homéopathie pour traiter les mêmes problèmes digestifs, névralgiques, diurétiques…

La pulpe séchée du fruit récolté avant complète maturité est un laxatif violent. Elle est utilisée aussi comme antirhumatismal et anthelminthique.

Les racines ont des propriétés purgatives et sont utilisées contre la jaunisse, les rhumatismes et les maladies urinaires.

Les graines, comestibles, contiennent 30 à 40% d’une huile jaune clair, qui renferme un alcaloïde, un glucoside et une saponine. Ces graines torréfiées, riches en lipides et en protéines, ont un goût de noix et sont consommées entières dans certains pays d’Afrique.

Pour traiter l’hépatite virale, les fruits mûrs sont éclatés de façon à ce que le liquide soit projeté  dans le nez du malade qui doit aspirer fortement pour que le liquide pénètre profondément. Une décoction de la racine bien lavée est utilisée comme badigeonnage pour traiter les maladies buccales. La sève de la coloquinte est indiquée contre l’eczéma,mycose (lehzaz) et la teigne chevelue.

Toxicité:

 Le fruit et les graines de la coloquinte renferment des cucurbitacines et des élatérines, la colocynthine et la colocynthétine, un alcaloïde, un glucoside et une saponine. Ces graines torréfiées, riches en lipides et en protéines. La plante est très toxique pour l’homme et l’animal. A doses plus élevées, s’ajoutent du délire, de la faiblesse, de l’hypothermie, un ralentissement du pouls, parfois une congestion cérébrale suivie de collapsus et de mort (Charnot 1945)

N.B / Il existe une certaine confusion entre la coloquinte et la pastèque, puisque les graines sont employées de la même manière et qui portait autrefois le nom scientifique de Colocynthis citrullus.         Source : CAPM


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Mes dames, faites attention à ce que vous mettez sur vos yeux. Le Centre antipoison et de pharmacovigilance du Maroc (CAPM) alerte le public sur les risques liés à l'usage khôl. Ce produit de beauté traditionnel qui embellit le regard des Marocaines depuis des siècles.

En effet, une étude menée par le CAPM sur plusieurs échantillons de khôl vendus au Maroc a montré que le plomb était présent dans tous les échantillons. Sur trois variétés de khôl étudiées, les concentrations variaient de 2% par gramme de khôl très noir à 70% par gramme de khôl gris. Etant donné qu’aujourd’hui on ne peut maîtriser ni la composition ni la fabrication du khôl circulant sur le marché marocain, le CAPM recommande l’éviction du khôl traditionnel.

Le khôl est produit cosmétique utilisé pour maquiller les yeux. Il est un des produits de beauté les plus anciens. Deux mille ans avant JC, les femmes égyptiennes embellissaient le contour de leurs yeux avec du sulfure d’antimoine.

Le principe actif de ce produit était du sulfure d’antimoine ou stibine, minéral extrait des roches montagneuses que l’on chauffait fortement avant de le broyer et de l’incorporer à diverses substances selon les régions. Les gisements d’antimoine n’étant plus répandus, ce minéral a été substitué par le sulfure de plomb dans les préparations du khôl.

Aujourd’hui, le khôl, au Maroc, contient un peu de tout! En plus du plomb, on y trouve les cendres de chiffons, les noyaux de dattes et d'olives broyés, du poivre, du charbon.... Tout ce qui peut donner la couleur noire très sombre est utilisé sans scrupule pour fabriquer du khôl. Selon Le plomb se trouvant dans le khôl peut être absorbé essentiellement par voie orale lorsque le "miroued" est imbibé de salive et éventuellement par le canal lacrymal. Le plomb s'accumulera forcément dans le sang. Lorsqu'il est utilisé chez des nourrissons ou en remède aux plaies de l'ombilic, le plomb peut provoquer le saturnisme et donc avoir des conséquences irréversibles sur leur système nerveux.

L'absorption de plomb dans le sang, même en très petites quantités, peut nuire au développement intellectuel et comportemental des jeunes enfants. L’utilisation du khôl contenant du plomb peut donc exposer les utilisatrices et leur famille à des intoxications chroniques par le plomb.

Il est à signaler que les USA et le Canada ont interdit toute présence de plomb dans les cosmétiques, le khôl ne peut plus ni y être vendu ni, de fait, importé.

Les symptômes d’intoxication par le plomb sont :

  • Nausées, vomissements, diarrhées/constipation, maux de tête
  • Apparition d’un goût métallique dans la cavité buccale.
  • Douleurs abdominales (dites « coliques de plomb ») ;
  • Troubles neurologiques, , fatigue et comportement léthargique ou au contraire hyperactivité ;
  • Irritabilité
  • Insomnie ;
  • Retard de développement mental chez l’enfant, avec séquelles irréversibles si l’intoxication a concerné l’embryon, le fœtus ou le jeune enfant ;
  • Troubles psychomoteurs
  • Anémie
  • Dysfonctionnement des reins ;
  • Hypertension artérielle ;
  • Stérilité masculine ;
  • Perte auditive ;
  • Hyperuricémie
  • Cancers (induit par certaines formes chimiques du plomb);
  • Coma puis mort, généralement provoquée par une encéphalite.

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Mesdames, faites attention à ce que vous mettez sur vos yeux. Le Centre antipoison et de pharmacovigilance du Maroc (CAPM) alerte le public sur les risques liés à l'usage khôl. Ce produit de beauté traditionnel qui embellit le regard des Marocaines depuis des siècles.

En effet, une étude menée par le CAPM sur plusieurs échantillons de khôl vendus au Maroc a montré que le plomb était présent dans tous les échantillons. Sur trois variétés de khôl étudiées, les concentrations variaient de 2% par gramme de khôl très noir à 70% par gramme de khôl gris. Etant donné qu’aujourd’hui on ne peut maîtriser ni la composition ni la fabrication du khôl circulant sur le marché marocain, le CAPM recommande l’éviction du khôl traditionnel.

Le khôl est produit cosmétique utilisé pour maquiller les yeux. Il est un des produits de beauté les plus anciens. Deux mille ans avant JC, les femmes égyptiennes embellissaient le contour de leurs yeux avec du sulfure d’antimoine.

Le principe actif de ce produit était du sulfure d’antimoine ou stibine, minéral extrait des roches montagneuses que l’on chauffait fortement avant de le broyer et de l’incorporer à diverses substances selon les régions. Les gisements d’antimoine n’étant plus répandus, ce minéral a été substitué par le sulfure de plomb dans les préparations du khôl.

Aujourd’hui, le khôl, au Maroc, contient un peu de tout! En plus du plomb, on y trouve les cendres de chiffons, les noyaux de dattes et d'olives broyés, du poivre, du charbon.... Tout ce qui peut donner la couleur noire très sombre est utilisé sans scrupule pour fabriquer du khôl. Selon Le plomb se trouvant dans le khôl peut être absorbé essentiellement par voie orale lorsque le "miroued" est imbibé de salive et éventuellement par le canal lacrymal. Le plomb s'accumulera forcément dans le sang. Lorsqu'il est utilisé chez des nourrissons ou en remède aux plaies de l'ombilic, le plomb peut provoquer le saturnisme et donc avoir des conséquences irréversibles sur leur système nerveux.

L'absorption de plomb dans le sang, même en très petites quantités, peut nuire au développement intellectuel et comportemental des jeunes enfants. L’utilisation du khôl contenant du plomb peut donc exposer les utilisatrices et leur famille à des intoxications chroniques par le plomb.

Il est à signaler que les USA et le Canada ont interdit toute présence de plomb dans les cosmétiques, le khôl ne peut plus ni y être vendu ni, de fait, importé.

Les symptômes d’intoxication par le plomb sont :

  • Nausées, vomissements, diarrhées/constipation, maux de tête
  • Apparition d’un goût métallique dans la cavité buccale.
  • Douleurs abdominales (dites « coliques de plomb ») ;
  • Troubles neurologiques, , fatigue et comportement léthargique ou au contraire hyperactivité ;
  • Irritabilité
  • Insomnie ;
  • Retard de développement mental chez l’enfant, avec séquelles irréversibles si l’intoxication a concerné l’embryon, le fœtus ou le jeune enfant ;
  • Troubles psychomoteurs
  • Anémie
  • Dysfonctionnement des reins ;
  • Hypertension artérielle ;
  • Stérilité masculine ;
  • Perte auditive ;
  • Hyperuricémie
  • Cancers (induit par certaines formes chimiques du plomb);
  • Coma puis mort, généralement provoquée par une encéphalite.

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Mesdames, faites attention à ce que vous mettez sur vos yeux. Le Centre antipoison et de pharmacovigilance du Maroc (CAPM) alerte le public sur les risques liés à l'usage khôl. Ce produit de beauté traditionnel qui embellit le regard des Marocaines depuis des siècles.

En effet, une étude menée par le CAPM sur plusieurs échantillons de khôl vendus au Maroc a montré que le plomb était présent dans tous les échantillons. Sur trois variétés de khôl étudiées, les concentrations variaient de 2% par gramme de khôl très noir à 70% par gramme de khôl gris. Etant donné qu’aujourd’hui on ne peut maîtriser ni la composition ni la fabrication du khôl circulant sur le marché marocain, le CAPM recommande l’éviction du khôl traditionnel.

Le khôl est produit cosmétique utilisé pour maquiller les yeux. Il est un des produits de beauté les plus anciens. Deux mille ans avant JC, les femmes égyptiennes embellissaient le contour de leurs yeux avec du sulfure d’antimoine.

Le principe actif de ce produit était du sulfure d’antimoine ou stibine, minéral extrait des roches montagneuses que l’on chauffait fortement avant de le broyer et de l’incorporer à diverses substances selon les régions. Les gisements d’antimoine n’étant plus répandus, ce minéral a été substitué par le sulfure de plomb dans les préparations du khôl.

Aujourd’hui, le khôl, au Maroc, contient un peu de tout! En plus du plomb, on y trouve les cendres de chiffons, les noyaux de dattes et d'olives broyés, du poivre, du charbon.... Tout ce qui peut donner la couleur noire très sombre est utilisé sans scrupule pour fabriquer du khôl. Selon Le plomb se trouvant dans le khôl peut être absorbé essentiellement par voie orale lorsque le "miroued" est imbibé de salive et éventuellement par le canal lacrymal. Le plomb s'accumulera forcément dans le sang. Lorsqu'il est utilisé chez des nourrissons ou en remède aux plaies de l'ombilic, le plomb peut provoquer le saturnisme et donc avoir des conséquences irréversibles sur leur système nerveux.

L'absorption de plomb dans le sang, même en très petites quantités, peut nuire au développement intellectuel et comportemental des jeunes enfants. L’utilisation du khôl contenant du plomb peut donc exposer les utilisatrices et leur famille à des intoxications chroniques par le plomb.

Il est à signaler que les USA et le Canada ont interdit toute présence de plomb dans les cosmétiques, le khôl ne peut plus ni y être vendu ni, de fait, importé.

Les symptômes d’intoxication par le plomb sont :

  • Nausées, vomissements, diarrhées/constipation, maux de tête
  • Apparition d’un goût métallique dans la cavité buccale.
  • Douleurs abdominales (dites « coliques de plomb ») ;
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  • Troubles psychomoteurs
  • Anémie
  • Dysfonctionnement des reins ;
  • Hypertension artérielle ;
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  • Perte auditive ;
  • Hyperuricémie
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  • Coma puis mort, généralement provoquée par une encéphalite.

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L’intoxication par piqûres et envenimations scorpioniques représente une vraie problématique de santé publique durant les périodes chaudes.

À l'approche de l'été, beaucoup de  médias rapportent que plusieurs personnes sont déjà mordues par les serpents et scorpions. En ce temps d’intenses chaleurs, toutes les conditions sont réunies pour faire sortir les scorpions de leur cachette. Les scorpions s’abritent dans des crevasses ou des terriers durant le jour et chassent la nuit. Le scorpion est actif durant la nuit. Le reste du temps il reste caché sous les pierres ou dans les anfractuosités. Il ne pique que s'il est menacé.

En 2016, le CAPM a recensé 27 397 cas de PES déclarés par 57 provinces soit une augmentation de 14% par rapport à 2014, avec une incidence de 81,2cas pour 100 000 habitants, ce qui place les PES toujours en 1ère position parmi toutes les causes d’intoxications au Maroc.

La moyenne des cas déclarés était de 25 170 cas par an depuis 2001. Au cours de 2015, toutes les régions du Maroc ont enregistré une augmentation des cas par rapport à 2014 soit de 40% dans la région de Souss- Massa-Draa et de 61 % dans la région de Meknès-Tafilalt.

Les régions les plus touchées sont toujours la région de Marrakech-Tensift-Al Haouz (7200cas), Souss-Massa-Draa (8467cas), Tadla-Azilal (2209 cas) et Doukkala-Abda (1757 cas.

Les enfants de moins de 15 ans ont été victimes des PES dans 25,8% (soit une incidence de 78,7 pour 100 000 enfants), le sex-ratio (M/F) était de 1.

Cet arthropode fait toujours des victimes dans notre pays avec plusieurs cas d’envenimations graves et mortelles enregistrés chaque année. Le risque d’envenimations et de mortalité est encore plus élevé lors des défaillances de la prise en charge surtout dans les zones enclavées dont  l’évacuation des  victimes vers les centres hospitaliers prend beaucoup de temps.  De plus, les hôpitaux dans les zones les plus affectées ne sont pas équipés par les dispositifs et médicaments nécessaires. Par ailleurs, l’usage de techniques traditionnelles dans le traitement, de substances chimiques et de plantes conduit souvent à des complications dangereuses.


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La fréquence des intoxications par les plantes représentait 5,1% des intoxications, toutes causes confondues, en dehors des piqûres et envenimations scorpioniques selon une étude du  centre antipoison et de pharmacovigilance du Maroc (CAPM) de 1980 à 2008.Ces études ont montré que les plantes étaient impliquées dans 5,1% de l’ensemble des intoxications (35% chez des enfants < 15 ans), mais entraînaient une mortalité assez élevée (17 %).

Le  Caralluma europaea (Daghmous ou Zakkum) est une plante potentiellement très toxique. Récemment,  le CAPM (Centre AntiPoison et de Pharmacovigilance du Maroc) a reçu des appels pour des cas d’intoxication, suite aux conseils délivrés par une chaîne radiophonique nationale sur les éventuelles vertus de cette plante. Le jus de la plante est utilisé comme fortifiant,  selon ces conseils.

Description de la plante :

Nom latin: 

Caralluma europaea

Nom commun: 

Daghmous ,Tikiwt, Zakkum)

Habitat géographique:

Afrique, Inde, voir le sud de l’Europe

Description botanique: 

Famille des Euphorbiacées. Plantes menues à tiges succulentes couchées ou rampantes, quadrangulaires, vert à gris vert.

La floraison apparaît sur les extrémités des tiges, latéralement ou apicalement. Les fleurs de petite taille en forme d'étoile à cinq branches, sont rayées de jaune et brun rouge au sommet. 

Toxicité:

Sa toxicité multiviscérale dépend de la partie utilisée, de la dose et du mode de préparation. 

Par voie orale, la résine peut provoquer une inflammation des muqueuses digestives avec gastroentérites, des ulcères gastro-intestinaux, des hématuries, des arythmies cardiaques et une hypotension, des convulsions, voire même un coma. 

Appliqué sur la peau, le Daghmous entraîne une irritation, un érythème, une dermatite de contact et des phlyctènes. L’application sur les yeux provoque des larmoiements intenses, une photophobie, des conjonctivites ou des kératites graves pouvant aller jusqu’à la cécité. Inhalée, elle peut provoquer une rhinite, une laryngite, une irritation pulmonaire avec hémoptysie.

Source : CAPM