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La dépression

  • Par : Pharmapresse

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Selon l’OMS, la dépression se manifeste par une humeur triste, une perte d’intérêt pour toute activité et une baisse de l’énergie. Les autres symptômes sont une diminution de l’estime de soi et de la confiance en soi, une culpabilité injustifiée, des idées de mort et de suicide, des difficultés à se concentrer, des troubles du sommeil et une perte d’appétit. La dépression peut aussi s’accompagner de symptômes somatiques.

La dépression est une maladie psychosomatique due à un dérèglement de l'humeur.

L'humeur se définit comme la disposition affective et émotionnelle qui conditionne la manière dont nous ressentons les événements qui normalement engendrent de la joie ou de la tristesse.

Le dérèglement de l'humeur, caractéristique de l'état dépressif, ne permet plus ces alternances normales de joie et de tristesse.

Selon l’OMS, en 2030 elle pourrait même devenir la maladie la plus fréquente au monde, devant certaines maladies cardio-vasculaires. Actuellement plus de 5% de la population mondiale est touchée par la dépression, les femmes davantage que les hommes.

Plusieurs types de dépressions ont été individualisés :

  • Dépression névrotique / dépression psychotique
  • Dépression psychogène / dépression endogène
  • Dépression réactionnelle / dépression autonome

Symptômes :

  • Humeur déprimée
  • Perte d'intérêt ou de plaisir à l'égard des activités quotidiennes;
  • Modification de l'appétit ou des variations du poids corporel;
  • Sentiment d'autodépréciation ou de culpabilité;
  • Fatigue ou un manque d'énergie;
  • Pensées récurrentes de mort ou de suicide.
  • Insomnie (de la difficulté à dormir) ou un excès de sommeil chronique;
  • Changements perceptibles du niveau d'activité (une agitation anxieuse ou des réflexes ralentis);
  • Difficultés de concentration ou de prise de décision;

Diagnostic :

Le diagnostic de dépression est établi :

  • Sur les plaintes énoncées par le patient : tristesse, fatigue, idées noires, perte d'appétit, troubles du sommeil…
  • Sur les éléments rapportés par l'entourage qui indiquent un changement, voire une rupture dans le caractère et le comportement,
  • Sur les répercussions sociales engendrées par ce changement : baisse des performances sociales, moindre intérêt aux événements familiaux.

Causes :

Les causes sont très différentes :

  • Des causes externes: deuil, stress, problèmes professionnels ou de la vie privée .
  • Des causes hormonales : grossesse, ménopause, problèmes liés à la glande thyroïde.
  • Des problèmes physiques ou des malad
  • Un manque de lumière du soleil
  • Âge avancé.

Traitements :

Le choix de la meilleure thérapeutique repose sur une évaluation médicale approfondie pour confirmer le diagnostic, évaluer le risque suicidaire, les antécédents pathologiques et la réactivité thérapeutique lors d’un éventuel épisode antérieur et l'entourage social.

  • Episodes dépressifs légers : Psychothérapie recommandée en première intention.
  • Episodes dépressifs moyens : Des médicaments peuvent être prescrits en complément ou en préalable à la psychothérapie.
  • Episodes dépressifs sévères : Antidépresseur, association antidépresseur et psychothérapie,
  • Dysthymie : Psychothérapie recommandée en première intention.

Complications :

Les complications de la dépression peuvent être :

  • L’accroissement du risque de souffrir de maladies cardiaques.
  • Des maux de tête et des douleurs en général.
  • Des troubles du sommeil (insomnie, difficulté d’endormissement,…).
  • Des difficultés dans sa vie sexuelle (ex. dysfonction érectile).