Asbestose

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L'asbestose, une affection pulmonaire grave, touche les personnes qui ont inhalé de la poussière d'amiante. Après l'inhalation de cette poussière, les fibres d'amiante microscopiques se déposent dans les poumons où elles peuvent causer des lésions permanentes, en plus de symptômes respiratoires chroniques.

L'une des caractéristiques particulières de l'asbestose est la longue période de latence entre l'exposition à l'amiante et l'apparition de l'affection qui en résulte. Par exemple, 1 année d'exposition au cours de la jeunesse peut provoquer des symptômes qui n'apparaîtront que 30 ans plus tard.

Causes

L'inhalation de fibres d'amiante peuvent causer des tissus cicatriciels (fibrose), pour former à l'intérieur du poumon. Tissu pulmonaire Scarred ne dilatent et se contractent normalement.

Quelle est la gravité de la maladie est dépend de combien de temps la personne a été exposée à l'amiante et le montant qu'il ou elle respire po Souvent, les gens ne remarquent pas les symptômes de 20 ans ou plus après l'exposition à l'amiante.

Les fibres d'amiante ont été couramment utilisé dans la construction avant 1975. Exposition à l'amiante survenue dans le secteur minier d'amiante et de fraisage, de la construction, l'ignifugation et d'autres industries. Les familles des travailleurs de l'amiante peuvent aussi être exposés à partir des particules apporté maison sur les vêtements du travailleur.

Symptômes et complications

Si vous présentez les symptômes de l'asbestose, cela pourrait signifier que de nombreuses cicatrices se sont formées dans vos poumons. Les poumons perdent alors leur élasticité ou leur capacité à se remplir correctement d'oxygène. Les premiers symptômes sont caractérisés par des difficultés respiratoires ou un essoufflement important pendant les exercices physiques.

La respiration devient plus difficile au fur et à mesure que l'asbestose évolue. La toux, les expectorations et le sifflement sont moins courants et sont en général associés au tabagisme. Il y a d'autres signes d'amiantose, notamment les doigts en spatule (les bouts des doigts deviennent plus épais et plus volumineux) ou la présence d'une couleur bleuâtre sous les ongles et autour de la bouche.

Même une brève exposition à l'amiante par le passé augmente énormément le risque de cancer des poumons ou d'un mésothéliome malin (un cancer rare et fatal de la membrane qui tapisse des organes comme les poumons, l'abdomen et la cage thoracique).

Certaines recherches ont également montré que l'exposition à l'amiante augmente le risque de cancers de l'œsophage, de l'estomac, des intestins et du rectum. Cela peut être lié à l'ingurgitation de fibres d'amiante inhalées puis expulsées par les poumons. Dans le cas des fumeurs qui ont été exposés à l'amiante au cours d'une longue période, la probabilité de cancer est grandement accrue, surtout si la personne fume plus de 1 paquet de cigarettes par jour. Il semble qu'il existe une relation de dose à effet entre l'exposition à l'amiante, le tabagisme et le cancer du poumon : plus l'exposition à l'amiante et au tabac est longue, plus le risque de cancer est élevé.

LE DIAGNOSTIC

  • Les symptômes (essoufflement permanent accompagnés d’une toux sèche, d’une sensation de serrement de poitrine) mettent largement le médecin sur la voie chez un sujet exposé. Il est très rare que le diagnostic soit fait au stade de l’insuffisance respiratoire.
  • Dans les professions exposées, tout symptôme pulmonaire quel qu’il soit doit faire rapidement consulter un médecin qui établira son diagnostic sur la notion d’exposition chronique, la radio pulmonaire , et le scanner thoracique .
  • L’insuffisance respiratoire sera évaluée grâce aux explorations fonctionnelles pulmonaire .
  • La fibroscopie thoracique ou thoracoscopie sera systématiquement pratiquée pour inspecter la plèvre à la recherche d’un mésothéliome.

Traitement

Les patients atteints d'amiantose, comme les autres avec une maladie pulmonaire chronique, courent un plus grand risque d'infection grave, faibles niveaux d'oxygène dans le sang, et l'insuffisance cardiaque. Ces patients peuvent également ne pas récupérer le plus rapidement contre les infections virales et bactériennes. En outre, ils peuvent présenter un risque accru de certaines infections fongiques et inhabituelle qui profitent de tissu pulmonaire malade ou cicatrices.

La prise en charge médicale de ces patients doit accorder une attention particulière sur la prévention et le traitement de ces infections rapidement. Vaccination contre la grippe et le pneumocoque sont une partie des soins de routine chez ces patients. Il est, cependant, aucun traitement ni remède pour l'asbestose. En particulier, traitements stéroïdes et immunitaires ne sont pas représentés au profit de ces patients.

D'autres éléments clés dans le traitement des patients atteints d'amiantose sont sevrage tabagique, la détection précoce de la maladie d'aggravation ou de cancer, et l'évitement d'une nouvelle exposition à l'amiante. La supplémentation en oxygène pendant l'effort ou au repos (en fonction de la nécessité) peuvent être fournis pour améliorer la fonction quotidienne.

Quelle est la maladie pleurale?

Un autre type de maladie pulmonaire liée à l'amiante implique la doublure des poumons, , la plèvre. Maladie inoffensive de la plèvre est souvent la seule manifestation de l'amiante. Il ya un certain nombre de différents changements qui peuvent se produire dans la plèvre avec exposition à l'amiante. Les plaques pleurales (décrit ci-dessus) peut se développer à partir de fibres qui migrent vers le bord extérieur des poumons et causer le marquage de la plèvre. Pleural “calcification” peut se produire à partir des dépôts de calcium dans les zones de dégâts avant.

Du liquide peut s'accumuler autour du poumon. Cette collection liquidienne, appelé un épanchement, peut être le premier signe de la maladie liée à l'amiante. Souvent, ces collections liquidiennes n'ont pas de symptômes associés, résoudre par leurs propres, et se reproduisent de façon sporadique. Cependant, certains patients peuvent éprouver des douleurs ou des saignements autour de leurs poumons. “Épaississement pleural diffus,” ce qui signifie un épaississement généralisé de la paroi du poumon, peut se produire aussi bien.

La plèvre épaissie peut former un zeste de tissu cicatriciel et même affecter la capacité des poumons à élargir. Cette condition peut provoquer un essoufflement important de souffle. Épaississement pleural diffus est considéré comme une conséquence d'apparition tardive des accumulations de fluides répétées.

 

Source : Revue des Maladies de A à Z 

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