L'appendicite est une inflammation de l'appendice vermiforme (diverticule) du cæcum (portion initiale du gros intestin) tantôt aiguë, tantôt chronique, et qui nécessite l'ablation de celui-ci.
Symptômes
La douleur
La douleur existe presque toujours :
À l'inverse, des douleurs de la fosse iliaque droite peuvent être dues à d'autres causes que l'appendicite : calcul ou infection biliaire, infection urinaire ou génitale, pneumonie droite par exemple.
Autres signes
On observe dès le début ou après quelques heures d'évolution
L'appendicite peut se révéler d'emblée par sa complication majeure : une péritonite avecocclusion intestinale.
Formes cliniques
Selon le siége
En fonction de sa position, la symptomatologie peut être différente :
Selon la présentation
Signes cliniques
Signes biologiques
Examens complémentaires
Traitement
Le traitement de l'appendicite aiguë le plus sûr est chirurgical.
Mais aujourd’hui, dans certains cas particuliers, on peut réaliser un diagnostic grâce à l’imagerie médicale et décider de traiter avec des anti-inflammatoires, mais sous stricte surveillance médicale.
Le traitement chirurgical de l'appendicite aiguë repose sur l'ablation de l'appendice infectée par une intervention chirurgicale.
Cette opération peut se faire par une petite incision de quelques centimètres au niveau de la partie inférieure droite de l'abdomen ou par cœlioscopie (par le biais d'une caméra introduite par le nombril et d'instruments fins introduits à travers la paroi abdominale via quatre petites incisions et après avoir introduit un gaz gonflant la cavité abdominale).
En attendant l'opération, le patient est laissé à jeun durant les six heures qui précèdent l'opération, avec si nécessaire des calmants par voie orale ou intraveineuse.
Les antibiotiques sont donnés en cas de péritonite afin de stopper l'infection.
Source : Revue des Maladies de A à Z
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